A gerincsebészet, mint a többi sebészeti ágazat is, a minimál invazív gerinsebészet (Minimal Invasive Spine Surgery, azaz MISS) felé próbálja meg terelni a technológiai fejlesztések nagyobb részét.
A minimál invázió célja, hogy az adott betegséget a lehető legkisebb beavatkozással gyógyítsuk meg. Természetesen vannak betegségcsoportok, amelyek esetén nem jön szóba a MISS. Az enSpire™ fejlesztéseknek köszönhetően minimális beavatkozással, maximális biztonság mellett gyorsan és hatékonyan végezhető el a porckorongsérv eltávolítása és az ideggyök felszabadítása (a dekompresszió) és a fúzió. Magyarországon az enSpire™ technológiája elérhető, és hatékonyan alkalmazzák az Országos Gerincgyógyászati Központban.
Az enSpire™-ön belül többfajta rendszer létezik, melyek közül a sebész kényelmesen válogathat az adott betegségnek, műtéttípusnak megfelelően. Az eszközökről általánosságban elmondható, hogy azokkal egy oldalról behatolva is tökéletes biztonsággal lehet dolgozni a túloldali munkaterületen is (ez a forgatható, és flexibilis fejeknek köszönhető), továbbá a felesleges szöveti részt a forgó rendszer teljességgel eltávolítja. Az idegelemek védelmét és a manipuláció biztonságát az átlátszó eltartó rendszer és a monitoron követhető endoszkópos mikrokamera maximális biztonsággal szolgálja. A kifejlesztett maró, vágó, eltávolító eszközök nagy fokban szövetspecifikusak, így a többi szövetfajtát (pl.: porckorongfal) nem rongálják. Az eszközök gyakorlott kézben jelentősen csökkentik a műtéti időt, a kisebb műtéti behatás pedig nagy mértékben lerövidíti a kórházban töltött napokat és a rehabilitáció idejét.
A gerincműtétek típusaihoz igazodnak a különböző eszközök
The enSpire™ Interventional Discectomy System:
Ez a rendszer a legkisebb beavatkozás a többiek közül, inkább az intervenciós radiológiához tartozik (a képalkotók segítségével az észlelt elváltozásokat rögtön tudjuk kezelni). A beavatkozást helyi érzéstelenítésben végzik, mely után képalkotók segítségével egy vastagabb tű (trokár) segítségével lejutnak a porckorongsérvig, majd a szövet eltávolítását egy forgófejű vágóhuzallal végzik. Ez a technika csak kisebb protrúziók, sérvek ambuláns megoldására ajánlott: az eljárásról itt olvashat bővebben.
The enSpire™ MicroDiscectomy System:
A mikrodiszkektómiás rendszer egy tubusban található keskeny csigaszerű kést használ, ez távolítja el a sérvdarabokat. A forgó mozgásból kifolyólag a szövetdarabok a tubuson keresztül egy tárolóba távoznak. A jobb manipulálási lehetőséget a 30 fokig elforgatható fej biztosítja. A műtét kimondott előnye, hogy a porckorongfalon kisebb, mint 2 mm-es lyukat kell képezni, továbbá a tubusvédelem miatt csak a porckorong belső részét távolítja el, ahogy arról itt is olvashat.
The enSpire™ Surgical Discectomy System és a Flex MIS Surgical Discectomy System
A két rendszer együttes alkalmazása tökéletesen előkészíti a porcrést a fúziós műtétekhez. A Flex-rész a porckorongot üríti ki teljesen, a másik eszköz pedig a véglemezt készíti elő gyorsan és hatékonyan. Az két eszköz kombinálható a különböző technikájú fúziós műtétekkel (minimál invazív, vagy nyitott műtétek).
The SpineView™ Minimally Invasive Surgical (MIS) Decompression System – FlexLite és a kiegészítő rendszerek
Az összetett rendszer (kamera, monitor, idegvédő stb.) lehetővé teszi a nagyon pontos, precíziós gerincsebészetet minimál invazív úton. A minimál invazív gerincsebészet nagy kihívással járó problémáit (láthatóság, izolálás, idegi elemek védelme, vérzéscsillapítás stb.) ez a rendszer szinte minden szinten kiküszöböli. A rendszerrel a kiterjedt idegfelszabadítás mellett elvégezhetőek a rutin diszkektomiák (MISS-ben), továbbá kiegészíthető a rendszer a fúziós műtéttel.
Összefoglalva a fentebb részletezett minimál invazív rendszerek mindenképpen kiforrott technikának mondhatóak, ellentétben az egyéb minimál invazív elődökkel szemben ténylegesen minimálisra csökkentett beavatkozásról beszélünk, használtuk jó hatásfokú, gyors, biztonságos, ezzel megteremtve a betegek újraértelmezett gyógyulását.
