Dr. Marc Cohen gerincsebész, 20 év gerincgyógyászati szakmai tapasztalattal rendelkezik, és közel 1000 endoszkópos gerincműtétet végzett. A vele készült interjúban számol be az endoszkópos gerincsebészettel kapcsolatos tapasztalatairól.
A gerincsebészet természetéből adódóan technikailag mindig fejlődik, és ez a fejlődés kifejezetten érinti a minimálisan invazív műtéti eljárásokat. Az eljárás előnyei közé tartozik a gerinc oldalirányú megközelítése, amely révén az izmok és az ízületek sokkal kisebb fokban sérülnek a hagyományos eljárásokhoz képest. Ezáltal a porckorongot úgy tudjuk megoperálni, hogy csökkentjük a lágyrész károsodás mértékét, továbbá nincsen szükség hosszú bőrmetszésre – mondja Dr. Cohen. Az előnyök közé sorolható az is, hogy mindez intravénás és lokális érzéstelenítésben történik. Az ideggyök felszabadítása közben meg tudjuk kérdezni betegeinket, hogy alsó végtagi panaszaik javulnak-e. Ezen beavatkozásokra ambuláns ellátás keretében kerül sor, mert a műtét mindössze egy kb. 7 mm nagyságú portálon keresztül történik, így gyors lesz a felépülés is. A betegek általában 2-3 hét után visszatérhetnek munkájukhoz.
Az eljárás valószínűleg azért nem annyira elterjedt, mivel maga a technika még gyerekcipőben jár, és az egyetemek nagy részén nem is oktatják. Az endoszkópos gerincsebész szerint az lenne a megoldás, ha az idegsebészek és a gerincsebészek külföldön, gyakorlott professzorok kezei alatt, egészségügyi centrumokban gyakorolhatnának. Dr. Cohen maga is hosszú hónapokat töltött külföldön, hogy megtanulja technikailag helyesen kivitelezni a műtétet. Cohen doktor a műtéteket egy ambuláns sebészeti centrumban végzi, akik pár órával a műtétet követően haza is mehetnek. A beavatkozásokat helyi érzéstelenítésben végzik nyugtató gyógyszerek adásával kiegészítve. Akiknél altatásban történik a beavatkozás, azoknál lehetőség van a gerincvelő működésének, épségének intraoperatív monitorozására is. A műtét során speciálisan szakképzet altatóorvos és műtős személyzet van az operatőr segítségére. A betegeknek műtétet követően rendszeres kontrollvizsgálatokon, és gyógytornán kell részt venniük.
Sokan vannak, akiknek idült deréktáji és gerinc eredetű alsó végtagi panaszaik vannak, de a konzervatív (nem műtéti) terápiás lehetőségek kimerültek, valamint hagyományos gerinc műtét sem jöhet szóba. Nekik nagy segítségükre lehet az endoszkópos ágyéki gerincsebészet Dr. Cohen szerint. Nagy lehetőség ez, hiszen ilyen formában csökkenhet a betegek fájdalomcsillapító igénye, és családjukhoz hamarabb és egy jobb fizikális állapotban térhetnek vissza. A New Jersey-i gerincsebész szerint a nyaki gerinc megbetegedéseinek endoszkópos kezelése, illetve az ágyéki gerincen végzett stabilizáló műtétek kiváltása lehetnek esetleg a következő nagy fejlődési irányok az endoszkópos gerincsebészetben.
