A keresztcsont stressztörése bár ritkán fordul elő sportolóknál, de úgy gondoljuk, külön cikkben említést érdemel a kórkép, mert tünetei gyakran a porckorongsérv okozta lumboischialgia képében jelentkeznek.
Nem felismerése esetén félrevezető lehet a diagnózis, és eltolódhat a megfelelő kezelés kezdete is. A fáradásos törés, szemben az oszteoporotikus stressztöréssel (inszufficiens törés) fiatal életkorban fordul elő elsősorban, sportolóknál abnormális stresszre a normális ásványi anyag tartalmú csontban.
A stressztörés általában nem ritka a sportolóknál, a keresztcsontnál ez a törésfajta azonban ritka jelenségnek számít.
A keresztcsont stressztöréséről hosszútávfutóknál, atlétáknál és gátfutóknál számoltak be, melyet a keresztcsontot ért ismételt túlzott megterhelés, a vertikális (függőleges) erők keresztcsontra ható koncentrációja eredményez.
Az említett töréstípust kiváltó tényezők
-
a terhelés intenzitásának hirtelen fokozása
-
cipőváltás
-
a futási felület – terep – megváltozása
-
teljesítendő futási távolság növelése
Tünetek
-
derékfájdalom és/vagy keresztcsonttáji fájdalom
-
farpofába sugárzó fájdalom
-
ritkán alsó végtagi lumboischialgiform fájdalom
Az alábbi cikkben részletesen olvashatnak a maratoni futók keresztcsonti stressztöréséről, akiknek elsődlegesen porckorong betegséget diagnosztizáltak, mely terápiás tévúthoz vezetett. A sportolóknak, akiknek stressztörésük van, pihenniük kell legalább 4-6 hétig, és csak fokozatosan térhetnek vissza sporttevékenységükbe, amikor a tünetek azt már megengedik számukra. A porckorong betegség akut fájdalom szindrómája rövid, 3-4 napos pihenőt igényel.
A rendellenesség diagnosztizálására a fizikális vizsgálat nem ad megbízható információt kezdetben, mert sok páciensnek van diffúz derék-, keresztcsont- és farpofába sugárzó fájdalma. A hagyományos röntgennel sem lehet biztosan igazolni a törést a zavaró bélgázok és a keresztcsonti geometria miatt. A CT és MR vizsgálatok kórjelzőek.
Erről az állapotról való tudásunk is segíthet a kórkép minél előbbi diagnosztizálásban és helyes terápia megválasztásában.
Forrás
Nancy M. major and Clyde a. Helms; „ Sacral Stress fractures in Long-Distance Runners”; The American Journal of Roentgenology and Radium Therapy c. szaklapban jelent meg.
